Болезненные язвы на слизистой оболочке ротовой полости – на первый взгляд, эта история не про нас. Однако, коварность стоматита в том, что возникает он остро и неожиданно. Он может появиться в результате механической травмы мягких тканей рта, при недостаточном употреблении витаминов группы В, аллергии на пищевые продукты и даже после эмоционального стресса. В развитии стоматита имеют большое значение гормональные изменения, генетическая предрасположенность, наличие бактериальной инфекции. Исследования показывают, что провоцировать появление стоматита могут зубные пасты, содержащие лаурилсульфат натрия.

На начальной стадии появляется небольшое покраснение, которое слегка опухает. Вскоре на месте покраснения образуется неглубокая округлая язва с ровными краями и тонкой беловатой пленкой в середине. Язва очень болезненна, что нарушает прием пищи, мешает говорить.

Виды стоматита

Из-за многообразия видов воспаления слизистой оболочки описать их все в рамках статьи невозможно. Наиболее часто встречаются следующие формы заболевания:

  • катаральная;
  • язвенная;
  • афтозная: острая и хроническая.

Катаральный стоматит. Катаральный стоматит развивается чаще всего при нарушении правил гигиены ротовой полости, большом количестве мягких и твердых зубных отложений, использовании стоматологических протезов. Слизистая оболочка полости рта, десны и десневые сосочки, слизистая внутренней поверхности щек, а также язык и небо — красные, отечные, покрываются белым налетом, который затем может становиться коричневым. Прием пищи причиняет боль, слизистая начинает кровоточить при малейшем раздражении.

Язвенный стоматит. Язвенный стоматит может развиваться как осложнение катарального или как отдельная патология. Чаще всего он возникает на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического энтерита, иногда при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, общих инфекциях. При язвенной форме стоматита поражается вся толща слизистой оболочки. Вначале на ней (чаще под языком и на щечной поверхности) появляются участки покраснения и припухлости. Возникает чувство жжения во рту, усиливающееся при приеме пищи. На 2-3-й день заболевания в месте поражения образуется грязно-серый налет, а после его отторжения – болезненные язвы. Язвы могут быть единичными или множественными, иногда они сливаются друг с другом и образуют обширные изъязвленные участки. Объем поражения обусловливает тяжесть течения заболевания. Так, при выраженном воспалении наблюдаются симптомы общей интоксикации: слабость, повышенная утомляемость, головная боль, лихорадка до 37,5С.

Афтозный стоматит. Афтозный стоматит характеризуется образованием на слизистой оболочке полости рта единичных или множественных афт. Афты представляют собой образования округлой формы, размером с чечевичное зерно, с серовато-желтоватым налетом в центре и узким ободком покраснения по периферии. После отторжения налета в центре афты образуется небольшая и крайне болезненная язвочка, которая заживая, превращается в красное пятно. Это пятно существует всего несколько дней и затем бесследно исчезает. Афтозное воспаление может протекать в острой и хронической форме. При остром течении появление афт при стоматите сопровождается болью во рту, слабостью, разбитостью, повышением температуры тела. При хроническом афтозном воспалении общая симптоматика отсутствует, и количество появляющихся афт ограничивается 1-3. Заболевание существует на протяжении долгих лет, обостряясь в основном весной и осенью.

Диагностика

Осмотр пациентов при подозрении на стоматит проводит врач-стоматолог. В некоторых случаях он может назначить лабораторные исследования (бактериальный посев, ПЦР-мазок и др.) для выявления кандидоза или вируса герпеса. При сильном стоматите (тяжелых формах заболевания) требуется провести исследование крови и обратиться за консультацией к терапевту. Практически все виды заболевания лечатся по общему принципу. Но во время диагностики важно различать герпетическую и афтозную формы стоматита, т. к. для них выбирается специальная терапия.

Так что же делать: лечиться дома или идти к врачу?

Стоматит, который вызван нарушением норм личной гигиены, без возникновения осложнений, допускается лечить в домашних условиях.Для его устранения необходимо ежедневно использовать антимикробное средство для полоскания полости рта, назначенное врачом, а также соблюдать простую диету (исключение твердой, горячей, сильно острой и соленой пищи до полного выздоровления). Однако, если стоматит долго не проходит необходимо обратиться к специалисту!

Однако, при обширном поражении слизистой и сложностях с установлением причины возникновения стоматита стоит обратиться к врачу-стоматологу. Сложные формы стоматита лечатся комплексом процедур, которые на прямую зависят от причины возникновения стоматита. При бактериально-травматическом стоматите местно назначают антибактериальные средства. Хороший терапевтический эффект дает применение Метрогил-дента, ополаскивателей с хлоргексидином. При герпетическом – назначают противовирусные средства. Так как стоматит сопровождается выраженной болью, часто бывает необходимо назначение анестезирующих средств. Стоит помнить, что лечение стоматита пройдет гораздо быстрее, качественнее и без рецидивов под присмотром специалиста.