Стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, которое при приеме пищи характеризуется возникновением жжения и болезненности. При стоматите берут мазок из участка поражения слизистой на исследование, чтобы определить этиологию. В полости рта образуется отечность и покраснение – при катаральном стоматите, эрозия и пузырьки – при афтозном стоматите, изъязвления – при язвенном стоматите. Лечение стоматита состоит из обезболивающей и заживляющей терапии. При легком стоматите к выздоровлению приводят санация рта и соблюдение правил гигиены. Тяжелый или рецидивирующий стоматит говорит о заболевании всего организма. Локализация стоматита разная, но чаще всего язвы покрывают полость рта в области губ и щек, а также поверхность нёба. Такую проблему можно встретить как у взрослых, так и у детей.
Почему возникает стоматит
Причиной язв во рту может являться окружающая среда, а может – ослабление иммунитета. Особенностью заболевания являются частые рецидивы. Повторные высыпания могут появляться через несколько дней или каждые несколько месяцев. Стоматиты у женщин случаются на фоне анемии и из-за гормонального сбоя. У пациентов, регулярно страдающих от стоматита, диагностируют иногда в полости рта, в области шеи или носоглотки онкологию. Химиотерапия и ионизирующее излучение также могут спровоцировать стоматит. К факторам повышенного риска относятся заболевания желудочно- пищеварительного тракта, кишечные паразиты, наличие сахарного диабета, ВИЧ – инфекции.
Основные причины стоматита:
- Инфекция. Часто бактерии и вирусы влияют на слизистую полости рта. Лишь при определенных условиях в полости рта проявляется условно- патогенная флора.
- Несбалансированное питание. Полноценный рацион для нормальной жизнедеятельности обеспечивает наш организм витаминами и необходимыми минералами, недостаток которых приводит к ослаблению иммунитета и нарушению обмена веществ.
- Повреждения полости рта. Стоматиту часто предшествуют незначительные травмы: прикусывание внутренней поверхности губ, повреждение или ожог слизистой.
- Недостаточная личная гигиена. Это, как правило, относится к гигиене рта, не нужно использовать зубные пасты, в составе которых есть лаурилсульфат натрия. Также мыть руки, продукты перед употреблением.
- Стоматологические манипуляции. Стоматит развивается после установки стоматологом некачественных протезов.
- Лекарственные средства (последствия применения медикаментов, например, мочегонные препараты сокращают количество выделение слюны).
- Вредные привычки (например, никотин выступает в качестве раздражающего агента для слизистой).
- Состояние иммунной системы – пониженный иммунитет (речь может идти как о снижении общего иммунитета организма, так и местного клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта).
- Большое значение имеют заболевания хронического характера (например, ЖКТ, сердечно- сосудистой, нервной системы, на фоне синдрома Бехчета и синдрома Рейтера).
Виды стоматита
Существуют определённые разновидности стоматита, которые отличаются именно по причинам возникновения недуга:
- грибковый – вызывается особым грибком Candida albicans и считается заразной болезнью, соответственно, причиной недуга может стать контакт с уже болеющим человеком или несоблюдение гигиены полости рта;
- афтозный – вызывается отсутствием в организме необходимых витаминов и минералов, в особенности, железа и витамина В 12;
- герпетический – его провоцирует вирус герпеса, он тоже заразен, причина – контакт с кожей или губами больного;
- возникающий после внешних воздействий – воспаление слизистой оболочки рта, как стоматит у взрослых, часто появляется из-за неправильно подобранных зубных протезов, в результате частого употребления алкоголя и курения.
- аллергический – этот вид стоматита нередко возникает после употребления определённых лекарственных препаратов, особенно в большом количестве;
- являющийся реакцией на длительное введение или употребление антибиотиков, которые уничтожают полезные микроорганизмы в ротовой полости, она становится незащищённой от любых видов бактерий и вирусов.
Симптомы
Для каждой из форм характерны свои симптомы, связанные с причиной заболевания. Общий симптом для всех форм заболевания – появление пузырьков, язв, эрозий. К специфическим признакам (в зависимости от формы) относят:
- отек, гиперемия мягких тканей;
- небольшие эрозии до 10 миллиметров в диаметре;
- болезненность при глотании, разговоре;
- гипосаливация или гиперсаливация;
- сухость, ощущение стягивания во рту;
- гиперемия языка, щек;
- отек языка;
- снижение вкусового восприятия;
- неприятный запах изо рта;
- местная гипертермия (в разгар болезни);
- снижение аппетита до полного его отсутствия;
- язвочки, трещины в уголках рта;
- беловато-сероватый налет, покрывающий язвы;
- недомогание, слабость;
- кровоточивость язв при их раздражении.
Стадии развития симптомов стоматита:
- Сначала – незначительная гиперемия, сухость слизистой.
- На 2-4 день развивается отек, зоны поражения покрываются беловатым налетом, под которым видны развивающиеся эрозии.
- На заключительной стадии болезни эрозии увеличиваются в размерах или сливаются между собой, оставаясь покрытыми полупрозрачным налетом.
Осложнения
В результате несвоевременного лечения, когда полость рта не подвергается должному процессу обработки, могут развиться осложнения, вылечить которые сильно сложнее, чем стоматит на начальной стадии. Во рту остаются очаги воспаления, происходит переход стоматита в хроническую форму. Между зубами сохраняются очаги некроза (мертвые ткани), процесс может распространяться с десны вокруг зубов – на другие участки слизистой оболочки полости рта. Зубы начинают выпадать.
Лечение
Важно своевременно начать этиотропное лечение, чтобы не допустить хроникализации патологии. Терапия стоматитов включает в себя комплекс мер:
- симптоматическая часть терапии состоит в приёме жаропонижающих препаратов;
- при выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие;
- ключевым этапом лечения является поиск и устранение первопричины возникновения стоматита: возбудителя или основного заболевания; что позволяет предотвратить рецидивы болезненного состояния;
- местное лечение предполагает использование местных средств с заживляющим и антибактериальным эффектом;
- важная составляющая плана лечения — подбор диеты и исключение из схемы регулярной гигиенической обработки полостью рта средств с агрессивными и раздражающими веществами в составе (ментол, лауриловый сульфат натрия).
- Щадящая диета включает добавление в рацион кисломолочных продуктов мягкой консистенции, нейтральных овощей и фруктов, крупяных каш, постного отварного мяса и нежирных бульонов. Следует избегать чая и кофе, их рекомендуется заменить на отвары, морсы и воду. Исключаются острые, кислые, горячие блюда или пища, части которой могут физически травмировать поражённые стоматитом ткани. После приёма пищи необходимо полоскать рот водой или лечебным раствором.
- В случаях реконтаминации изъязвлённых участков слизистой применяют препараты, содержащие хлоргексидина биглюконат. Длительный приём этих препаратов имеет неприятный побочный эффект: на эмали зубов и пломбах появляются тёмные пятна, исчезающие после окончания лечения.
Прогноз
Прогноз при своевременном лечении положительный. Неграмотная терапия приводит к осложнениям, которые чреваты появлением рубцов. Это влечёт за собой ограничение мобильности мышц рта и другие негативные последствия. При неблагоприятных обстоятельствах и осложнённом течении последствия стоматита принимают опасные для здоровья формы: ревматизмы, патологии сердечно-сосудистой системы, болезнь Бехчета и др.
Профилактика
Профилактика стоматитов заключается в правильном уходе за полостью рта, пропаганде принципов ЗОЖ и обучении правилам личной гигиены с раннего детства.
Лечением и профилактикой стоматитов занимается стоматолог-терапевт. Он же компетентен диагностировать разновидность патологии и подобрать адекватную терапевтическую схему. Всё это могут сделать стоматологи-терапевты клиники Карат, к которым можно записаться по телефонам: 8(3852)44-10-44 (ул. Малахова, 48) и 8(3852)49-45-49 (ул. Энтузиастов, 54)! Ссылка для быстрой онлайн-записи доступна на нашем сайте: https://sk-karat.ru/ !