Метод устранения эстетического дефекта зависит от причины потемнения зуба. Для постановки диагноза стоматолог спрашивает как давно появилась проблема, осматривает полость рта. Чтобы выяснить почему зуб потемнел около десны и оценить состояние окружающей кости, пациенту делают снимок. Изучая полученные данные, специалист выясняет причину изменения цвета зуба и назначает соответствующую процедуру.
Причин, почему может потемнеть один зуб, может быть много:
Недолеченный кариес или его рецидив
Кариес разрушает защитный слой эмали зуба и попадает под нее. Инфекция поражает внутренние ткани, они чернеют. Патологический процесс может возникнуть под старой пломбой, утратившей свою герметичность. Пораженный дентин просвечивает через эмаль, поэтому зуб начинает выделяться среди своих белых «соседей».
Запущенный пульпит
Если лечения пульпита не было произведено на острой стадии, то начинается хроническая. На этом этапе пульпа начинает отмирать, что меняет цвет зуба.
Некачественное удаление пульпы
После некачественного удаления нерва цвет тоже может измениться. Недостаточно тщательная чистка каналов станет причиной дальнейшего разложения остатков пульпы. Если же пломбировочным материалом заполнили не все полости, то в оставшиеся пустоты вновь проникнут микробы. Все это снова вызовет потемнение дентина.
Травма зуба
При ударе по зубу (чаще всего переднему верхнему центральному) происходит отрыв сосудисто-нервного пучка который из кости заходит внутрь зуба. Часть пучка, которая осталась в зубе, начинает разрушаться внутри него. Продукты этого разрушения окрашивают зуб.
Устаревшие материалы при пломбировании
Например, амальгамная пломба придает зубу серо-черный цвет, в особенности вокруг самой пломбы. Такое изменение вызвано проникновением олова в дентинные канальцы. Препараты для пломбировки каналов с эвгенолом придают зубу оранжево-желтый оттенок. Если после эндодонтического лечения устье канала плохо загерметизировано, то зубные ткани со временем изменяют цвет. Еще несколько десятков лет назад в России для лечения пульпита широко использовали резорцин-формалин. Его вносили в полость зуба, чтобы остановить распад не до конца удаленного нерва. Со временем зуб приобретал темно-красный оттенок и становился хрупким.
Чтобы сохранить зуб, нужно сразу обратиться к стоматологу. Если есть воспаление, то врач удалит зараженные ткани и запломбирует пустоты. После лечения может потребоваться отбеливание внутренней части. Часто после этого зубам возвращается прежняя белизна и естественный вид. В других случаях, когда осветление и реставрация пломбировочными материалами нецелесообразны, зубу создают частичную или полную «искусственную эмаль» — устанавливают виниры или коронки.
Чтобы отбелить депульпированный потемневший зуб, врач осветляет его изнутри. Для этого он вскрывает каналы, чистит их и заполняет отбеливающим составом. Пока состав не осветлит ткани, пациент будет с временной пломбой. Такая процедура называется эндоотбеливанием.
Если стенки зуба слишком тонкие, или есть другие противопоказания для отбеливания, то в зависимости от ситуации стоматолог подберет альтернативные методы: прямую реставрацию композитным материалом, установку виниров, люминиров или коронок.
Вернуть красоту вашей улыбки можно всегда – главное, захотеть!